I migliori libri sui disturbi personalità

In questo articolo andremo a scoprire quali sono i migliori libri sui disturbi di personalità, modelli disadattivi del pensiero e del comportamento che alterano in maniera persistente il “funzionamento generale” del soggetto che ne è portatore.

Si sente parlare sempre più spesso, a volte anche impropriamente, di disturbi della personalità.

Per capire cosa sia un disturbo della personalità bisogna  preliminarmente specificare cosa sia la personalità stessa e come possiamo definire questo fondamentale concetto psicologico:

la personalità è quel complesso delle caratteristiche psicologiche e intellettuali di un individuo che lo rendono unico e che si manifestano nel suo modo di relazionarsi con il mondo esterno.

La personalità si forma precocemente nella prima infanzia  della mutua interrelazione  tra fattori genetici (cioè ereditari) e ambientali (come il rapporto con i genitori e l’ ambiente sociale e culturale di appartenenza).

Lo sviluppo neuroaffettivo del bambino, risente profondamente, ad esempio, del tipo di attaccamento sviluppato con il caregiver di riferimento (la mamma soprattutto). Quando lo sviluppo della personalità non è congruo allora il fanciullo tenderà a manifestare da adulto un disturbo (o più disturbi in comorbilità) della personalità.

In psichiatria e psicologia clinica un disturbo di personalità viene inteso come una compromissione pervasiva di pensiero e comportamento che emerge in adolescenza o nella prima età adulta, rimane costante nel tempo e comporta una grave compromissione della vita relazionale del soggetto che ne è portatore.

Si tratta, nello specifico, di un pattern di risposte emotive, cognitive e comportamentali che si discostano decisamente rispetto alle aspettative poste per età, genere e cultura dalla società e che causano gravi compromissioni  nella sfera sociale, affettiva e lavorativa di chi ne è affetto.

Il DSM-5 (Manuale Statistico e Diagnostico dei Disturbi Mentali) espone e classifica i 10 disturbi di personalità oggi riconosciuti dalla comunità scientifica raggruppandoli all’interno di 3 macro aree dette cluster (A-B-C):

Cluster A – disturbi di personalità caratterizzati da condotte di comportamento bizzarre o eccentriche:

• Disturbo Paranoide di Personalità;
• Disturbo Schizoide di Personalità;
• Disturbo Schizotipico di Personalità.

Cluster B – disturbi di personalità caratterizzati da condotte di comportamento drammatiche, emotive o disregolate.

I disturbi di personalità del Cluster B sono:

• Disturbo Borderline di Personalità
• Disturbo Narcisistico di Personalità
• Disturbo Istrionico di Personalità
• Disturbo Antisociale di Personalità

Cluster C – disturbi di personalità caratterizzati da condotte di comportamento ansioso o inibito.

I disturbi di personalità del Cluster C sono:

• Disturbo Evitante di Personalità;
• Disturbo Dipendente di Personalità;
• Disturbo Ossessivo-compulsivo di Personalità.

La diagnosi di un disturbo di personalità può essere efficacemente svolta solo dai professionisti della salute mentale (psicologi e psichiatri).

Allo scopo vengono somministrati al soggetto test specifici che verificano il grado di compromissione del funzionamento del sé  oltre alla presenza di tratti patologici che la persona manifesta nelle relazioni con gli altri. Gli psichiatri hanno stimato una diffusione  dei disturbi di personalità nel 4-10% della popolazione. Si tratta di un numero relativamente grande di persone da cui la grande importanza dell’argomento e di una buona informazione da fornire alla popolazione sullo stesso.

In questa nostra selezione dei migliori libri sui disturbi della personalità abbiamo inserito i testi di più recente pubblicazione sull’argomento e alcuni interessanti manuali di approfondimento.

Quale terapia per i disturbi di personalità (DP)?
Nella pratica clinica ogni Scuola di Specializzazione in Psicoterapia offre il proprio approccio al problema assai complicato del trattamento dei DP.
Si tratta, infatti, di casi complessi di pazienti che, nei casi più gravi, vanno accompagnati verso una ristrutturazione completa o quasi della personalità.
Ricordiamo tra le migliori Scuole che forniscono ottime terapie per i DP:

• La TCC (Terapia Cognitivo Comportamentale);
• Le psicoterapie “Della Terza Onda”;
• La Psicoterapia Centrata sul Cliente ;
• La Terapia Metacognitiva Interpersonale dei disturbi di personalità (TMI).

Oggi si tende a curare i pazienti affetti da uno o più DP con un approccio di tipo integrato.
Ogni Scuola di Specializzazione in Psicoterapia, infatti, ha storicamente posto l’accento su uno specifico aspetto della patologia, per esempio nella terapia dialettico comportamentale (DBT) la disregolazione emotiva, nella Schema Therapy gli schemi e i bisogni…etc. Ma la complessità di questi casi clinici richiede, solitamente, al terapeuta, una marcia in più data, appunto, da un approccio di cura di tipo integrato.

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Trattato dei disturbi di personalità

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Questa seconda edizione del trattato sui disturbi di personalità riunisce il lavoro di più di settanta autori (tra cui Clarkin, Fonagy, Gunderson, McGlashan, Westen), uniti sotto la sigla dell’American Psychiatric Association Publishing. Nel testo vengono illustrati i progressi crescenti nel campo degli studi sulla personalità e i suoi disturbi: i concetti fondamentali e l’eziologia di tali problematiche, i trattamenti, i problemi specifici, le popolazioni, i setting e i prossimi scenari. Per questo motivo questo manuale è una guida clinica e un testo di riferimento insostituibile non solo per psichiatri, psicologi e psicoterapeuti, ma anche per accademici e studenti.

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La personalità e i suoi disturbi. Valutazione clinica e diagnosi al servizio del trattamento

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Valutazione clinica e diagnosi al servizio del trattamento. Integrando una lunga esperienza di insegnamento, ricerca empirica e pratica clinica, questo volume mette per la prima volta a confronto i principali sistemi diagnostici: DSM-5, ICD-10, PDM e SWAP-200. L’obiettivo è promuovere un approccio alla diagnosi psicodinamica (ma non solo) che sia moderno, informato e dialettico. Al servizio non di una modellistica astratta, ma di un invio al trattamento attento alle caratteristiche del paziente e della sua personalità. Per insegnare la psicopatologia clinica gli autori si servono anche di un “casebook diagnostico” supplementare: il cinema.

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Disturbi gravi della personalità

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Nell’originale prospettiva di Kernberg, che vede la psicologia dell’Io giovarsi di importanti contributi della scuola inglese delle relazioni oggettuali, questo libro presenta una serie di strumenti per il lavoro diagnostico e terapeutico. La psicoanalisi è qui chiamata a superare alcune preclusioni tradizionali per offrire alla psichiatria una nuova dimensione più penetrante ed efficace di fronte alle manifestazioni psicopatologiche tipiche della nostra epoca. La tecnica del colloquio diagnostico strutturale; la diagnosi differenziale negli adolescenti e negli anziani; le indicazioni e controindicazioni, in differenti casi borderline, per una psicoterapia ‘espressiva’ o di sostegno; i pazienti ‘difficili’; l’ampia gamma delle personalità narcisistiche: sono questi alcuni fra i temi affrontati dall’autore.

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Trattamento integrato per i disturbi di personalità. Un approccio modulare

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Negli ultimi anni si sono affermate differenti terapie per i disturbi di personalità, nessuna delle quali si è dimostrata più efficace delle altre. Questo libro evidenzia i vantaggi dell’integrare multiple strategie di intervento consolidate per venire incontro ai bisogni dei singoli pazienti. Sono offerte le linee guida per condurre l’assessment, elaborare una formulazione del caso globale e pianificare il trattamento. Il formato modulare permette ai clinici di selezionare e usare qualsiasi intervento efficace possa aiutare un dato paziente invece di seguire un singolo protocollo. Sono discussi i metodi per associare la terapia ai farmaci, trattare la disregolazione emotiva, praticare la mindfulness, promuovere un funzionamento interpersonale più sano e affrontare i problemi del sé e dell’identità.

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I disturbi di personalità nei bambini e negli adolescenti

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È il primo libro in cui si dimostra che i disturbi di personalità possono essere effettivamente diagnosticati e trattati anche nei bambini e negli adolescenti. È un testo che costituisce una fonte di cultura scientifica e di saggezza clinica senza paragoni. Presentare le prove stringenti della presenza di disturbi della personalità nei bambini e negli adolescenti è un’opera straordinaria. Un libro obbligatorio per ogni professionista della salute mentale che lavori con i giovani.

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Lo sviluppo neuroaffettivo

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Sigmund Freud sperava che un giorno la psicoanalisi si sarebbe fusa con la neurofisiologia. E come lui Bowlby, pur non avendo la possibilità di integrare le sue teorie con studi sperimentali sul cervello, era perfettamente consapevole che una comprensione approfondita dello sviluppo sarebbe giunta unicamente grazie all’integrazione tra psicologia e neuroscienze. Queste ultime, da allora, hanno compiuto grandi progressi, contribuendo notevolmente alla conoscenza della natura delle emozioni e della personalità, nonostante le tecniche odierne di neuroimaging non siano ancora abbastanza accurate per dare certezze e spiegazioni. Sulla scorta degli studi di Damasio e LeDoux, e basandosi essenzialmente su lavoro mastodontico di Schore, l’autrice propone una teoria integrata, definita ‘psicologia dello sviluppo neuroaffettivo’, esplorando tre livelli: neurobiologico, intrapsichico e interpersonale. Il tema di fondo è l’importanza dell’attaccamento per la formazione del Sé. Il volume riunisce quindi alcune ipotesi sulla relazione tra funzioni cerebrali, comportamento e personalità, esplorando la maturazione del cervello in stretta interazione con l’ambiente sociale e fisico. Si concentra sulle strutture essenziali per stabilire relazioni e per i funzionamento emotivo, cercando di spiegare in modo chiaro e comprensibile come possa il sistema nervoso umano sviluppare capacità complesse come l’empatia, la mentalizzazione e la riflessione.

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La diagnosi strutturale di personalità secondo il modello di Kernberg

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Il volume illustra il metodo di assessment della personalità basato sull’evoluzione della prospettiva psicodinamica, a partire dal colloquio strutturale degli anni Settanta fino alla versione operazionalizzata attuale, la Structured Interview of Personality Organization (STIPO), presentata nel suo adattamento italiano. Vengono evidenziati gli aspetti teorici che fanno da cornice alla diagnosi di struttura di personalità e viene introdotto il metodo del colloquio strutturale, per poi presentare l’intervista strutturata, nei suoi contenuti, nelle sue modalità di utilizzo e nelle sue proprietà psicometriche. I lettori potranno trovare anche alcuni stralci di casi clinici che esemplificano le modalità di attribuzione dei punteggi dell’intervista. Allegata al volume la versione italiana della Structured Interview of Personality Organization (STIPO).

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DSM-5-TR. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. Text revision

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Il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione, Text Revision (DSM-5-TR) è lo strumento più completo e aggiornato per la pratica clinica a disposizione dei professionisti e dei ricercatori nell’ambito della salute mentale. Con il contributo di oltre duecento esperti, questo volume propone i più attuali risultati della letteratura scientifica e fornisce una presentazione organica dei criteri diagnostici, dei sistemi di codifica e della descrizione dei disturbi. Dalle statistiche sulla prevalenza alle caratteristiche associate, dallo sviluppo e il decorso ai fattori di rischio e prognosi, ai marker diagnostici: l’intero testo è stato revisionato, attualizzato e innovato, dimostrando una particolare attenzione per l’inquadramento socioculturale, le questioni di genere e le problematiche relative a ideazione e comportamenti suicidari, argomenti affrontati trasversalmente in tutto il volume. La codifica per i disturbi è aggiornata alla più recente versione dell’ICD-10-CM, sono stati introdotti nuovi specificatori per fornire una terminologia corretta, precisa e rispettosa delle diversità, e nella Sezione II è stato introdotto il Disturbo da lutto prolungato.

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Comprendere i disturbi mentali. Una guida per la famiglia con l’aiuto del DSM-5

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Basato sulla quinta e ultima edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5®), questo libro fornisce preziose informazioni su tutto ciò che riguarda la malattia mentale e la cura della malattia stessa. Il lettore avrà la possibilità di riconoscere i sintomi psichiatrici, di capire quando è il momento di chiedere aiuto e di ottenere le cure adeguate. Tra i diversi disturbi illustrati vi sono la depressione, la schizofrenia, l’autismo, il disturbo post-traumatico da stress e il disturbo bipolare. Il volume offre anche un glossario, suggerimenti per affrontare il disagio e una lista di risorse utili per il trattamento.