Disturbo di personalità borderline: 10 libri per i professionisti e non solo

Tra i disturbi di personalità, il disturbo borderline è uno dei più diffusi tra la popolazione, le ultime statistiche indicano che almeno il 2% della popolazione mondiale è colpito da tale condizione che colpisce maggiormente il sesso femminile. L’esordio si verifica in adolescenza o nella prima età adulta.

Come ben sa chi ha nella propria vita un familiare o un partner o un amico, in ogni caso, una persona cara affetta da questa condizione, il Disturbo Borderline di Personalità influisce negativamente e pesantemente sulla vita non solo dell’individuo che ne è affetto ma su tutta la cerchia familiare, quando non trattato. In psicologia la parola borderline indica quella zona di confine tra la sintomatologia nevrotica e quella psicotica: gli individui affetti dal disturbo vivono emozioni e stati d’animo intensi e spesso violenti, scarsa gestione della rabbia e dello stress, tendenze autolesioniste, fino al tentativo di suicidio. Si ritiene che il DBP abbia una componente genetica; pertanto, esiste un alto rischio che un genitore con questo disturbo lo possa trasmettere alla prole.

In questa nostra selezione di 10 libri sul disturbo bordeline di personalità vedremo quali sono gli approcci di cura e le storie di chi ha sperimentato questa dolorosa condizione. Non bisogna mai dimenticare che le persone con il DBP sono individui brillanti ed è proprio il DBP a impedire loro di realizzarsi, con lo studio o il lavoro, nelle relazioni affettive.

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Il disturbo borderline di personalità

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Fra i più articolati e ricchi quadri clinici, i pazienti con disturbo borderline di personalità rappresentano una straordinaria sfida per psicologi clinici, psicoterapeuti, psichiatri e operatori della salute mentale. Negli ultimi anni le conoscenze scientifiche relative a questo disturbo si sono fatte via via più forti con ricadute nelle tecniche di intervento e nel trattamento. Questo volume rappresenta lo stato dell’arte e fornisce chiavi di lettura clinica e di intervento terapeutico utili nel trattamento della personalità borderline. Piuttosto che scegliere un particolare approccio, Joel Paris passa in rassegna le terapie psicologiche, psicosociali e farmacologiche disponibili e individua gli ingredienti fondamentali per un intervento “evidence-based”. Un testo pratico e al tempo stesso scientificamente e teoricamente fondato, dove emerge tutta l’esperienza dell’autore in questo campo.

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Il Disturbo Borderline di Personalità e l’Attaccamento

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Il Disturbo Borderline di Personalità (BPD) rappresenta, dal punto di vista diagnostico, una categoria psicopatologica molto ampia ed eterogenea. Avvalendosi della letteratura e delle ricerche condotte sull’argomento, in questo libro si è cercato di evidenziare la possibilità di suddividere il BPD in sottogruppi a seconda dell’attaccamento del paziente e della comorbidità con disturbi dell’Asse I del DSM-IV-TR. Un attaccamento insicuro sembra rappresentare un fattore di rischio per l’insorgenza di psicopatologie, tra cui anche il BDP; in particolare, un pattern invischiato sembra maggiormente connesso con lo sviluppo di sintomi internalizzanti, mentre un pattern distanziante si associa più spesso a una sintomatologia esternalizzante. Il presente scritto si focalizza sul sottogruppo dei pazienti con BPD e attaccamento invischiato, riconoscendo come questi individui abbiano effettivamente una maggiore comorbidità con Disturbi Ansioso-Depressivi.

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La terapia focalizzata sul transfert per il disturbo borderline di personalità

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Lo sviluppo di una terapia psicologica è un processo lungo e di elevato livello tecnico, implica una sequenza di passi che vanno dall’analisi della patologia del paziente, all’elaborazione dei principi generali della terapia fino alle linee guida per l’indagine empirica dell’efficacia del trattamento in diverse condizioni. Il Personality Disorders Institute (PDI) del New York Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical Center è impegnato nella diagnosi e nella terapia di gravi disturbi di personalità fin dal 1980, e il primo manuale di terapia per pazienti con organizzazione borderline di personalità è apparso nel 1999. L’approccio terapeutico descritto in questo volume, la terapia focalizzata sul transfert (Transference Focused Psychotherapy, TFP), non è un approccio statico. Infatti, le migliorate conoscenze su tale patologia, supportate da sviluppi teorici e dai risultati di studi in area evolutiva e neurocognitiva, hanno permesso di ampliare e meglio definire la terapia stessa. L’obiettivo continua a essere quello di elaborare un intervento terapeutico per il disturbo di personalità in sé, non soltanto per i sintomi che derivano dalla struttura patologica di personalità.

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Psicoterapia delle personalità borderline

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Gli autori descrivono un tipo specifico di trattamento psicodinamico importante per un grande gruppo di pazienti (con disturbo antisociale, narcisistico, istrionico, ecc.) caratterizzati da un’organizzazione di personalità borderline. Teoria e clinica si alternano per identificare il trattamento adeguato al percorso di ogni singolo paziente nei differenti stadi della terapia. Il volume costituisce un testo operativo per i professionisti della salute mentale.

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I disturbi di personalità. Modelli e trattamento. Stati mentali, metarappresentazione, cicli interpersonali

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Un contributo alla riflessione sulla clinica dei Disturbi della Personalità elaborato dal Terzo Centro di Psicoterapia Cognitiva di Roma. Il volume, diviso in due parti, presenta, nella prima, i Disturbi di Personalità scomposti nelle loro componenti fondamentali e i modelli che spiegano come tali componenti, interagendo fra loro, mantengano la patologia. Nella seconda, formula un modello di trattamento in grado di interrompere questi circuiti disfunzionali.

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Schema therapy. La terapia cognitivo-comportamentale integrata per i disturbi della personalità

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La Schema Therapy, ideata dallo psicoterapeuta newyorkese Jeffrey Young, è un innovativo approccio per il trattamento dei disturbi della personalità e di tutti quei casi resistenti alle tradizionali terapie cognitivo-comportamentali. Senza contrapporsi in alcun modo alla loro validità, infatti, la Schema Therapy si presenta come un modello strutturato, che integra insieme, in una cornice cognitivista, contributi psicodinamici, della Gestalt, della teoria dell’attaccamento e del comportamentismo, al fine di affiancarsi agli strumenti tradizionali di terapia cognitivo-comportamentale, per affrontare più efficacemente i pazienti difficili. Il volume, arricchito di numerosi casi clinici ed estratti di seduta, presenta il modello e le tecniche cognitive, esperienziali e comportamentali della Schema Therapy, dando particolare importanza alla relazione terapeutica quale strumento di assessment e di intervento. Pensato per i clinici e i terapeuti che lavorano con pazienti particolarmente problematici e gravi, Schema Therapy offre loro una prospettiva di intervento nuova e un modello di approccio terapeutico efficace e significativo.

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Confini borderline. Psicoterapia analitica intersoggettiva dei disturbi di personalità

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“Confini borderline” è un modo per tratteggiare una patologia molto attuale – il disturbo borderline di personalità ? e nello stesso tempo indicare il presupposto della sua cura: poter creare i confini del proprio sé per riconoscersi Soggetto. La psicologia analitica intersoggettiva propone un modo innovativo di considerare il disturbo borderline: la personalità è descritta non solo come espressione individuale di tratti comportamentali costanti nel tempo, ma soprattutto secondo i diversi modi interdipendenti che il soggetto ha di entrare in relazione con gli altri. Attraverso il supporto di numerosi esempi clinici, il testo propone un modello di cura e di psicoterapia che ha come finalità principale lo sviluppo della capacità riflessiva ? funzione di sintesi tra coscienza e inconscio ? che aiuta il paziente a rimettere in moto il processo di individuazione della propria soggettività. Il libro è rivolto a psicoterapeuti, medici, psicologi e psichiatri, ma anche a tutti coloro che operano nel campo della salute mentale o vogliono conoscere la psicopatologia e la cura dei disturbi di personalità.

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Borderline. Storia di un ragazzo interrotto

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Questa è la storia di Martin B., un giovane uomo omosessuale dal tormentato passato, causato anche dal disagio di essere un “ragazzo interrotto”, ovvero un borderline con tratti bipolari. La sua è una vita vissuta al limite, a due polarità; in questa linea di confine tra nevrosi e psicosi, inizierà un lungo viaggio d’introspezione: la scoperta e l’accettazione della sua omosessualità, l’emarginazione, il mobbing, un terribile segreto che finirà per devastarlo portandolo alla follia e a un tentativo di suicidio, l’influenza di una setta da cui sarà plagiato, la malattia mentale e la degenza in nosocomio, lo stigma dell’HIV e poi l’amore, per cui lotterà come un eroe romantico. Il suo cuore ribelle lo porterà a vivere al massimo ogni esperienza e imparerà a cogliere luci e ombre di quell’ambivalente palcoscenico che è la vita, perché follia e normalità non sono altro che due facce della stessa medaglia. Martin troverà la forza di rinascere, maturando una visione dell’esistenza più possibilista, che gli permetterà di riconciliarsi col suo passato.

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Guida pratica al trattamento basato sulla mentalizzazione. Per il disturbo borderline della personalità

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II volume fornisce linee guida pratiche e di facile applicazione per il trattamento dei pazienti borderline, per aiutarli a sviluppare una più solida capacità di mentalizzazione nel contesto di una relazione di attaccamento. II testo è corredato di riferimenti teorici essenziali, integrati da precise indicazioni sulle procedure di valutazione e sugli interventi di base per promuovere la mentalizzazione. E naturalmente anche sulle cose da non fare. In appendice sono allegati una check-list da utilizzare nella fase di valutazione e un esercizio di autovalutazione per il clinico, per misurare il grado di aderenza al modello e alla prassi clinica basata sulla mentalizzazione.

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L’oceano borderline. Racconti di viaggi

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La parola borderline ha un uso sempre più vasto: tra i professionisti della salute mentale e nel parlare comune della gente. Secondo Luigi Cancrini ciò è dovuto al fatto che lo spazio occupato dalle situazioni di sofferenza legate a un funzionamento borderline della mente è molto più ampio (l’oceano) di quelli occupati dalle nevrosi e dalle psicosi (i continenti che dall’oceano sono separati). Il libro discute inizialmente i diversi significati che al termine borderline sono stati dati nel tempo sottolineando la necessità di legarlo a una modalità ben definita di funzionamento della mente: cui tutti abbiamo accesso (seppure in misura diversa) e che deve essere considerata sempre reversibile (mai, dunque, strutturale). Basandosi su un’ampia esperienza personale, il lavoro dell’autore si concentra successivamente sulle situazioni in cui la regressione a questo livello di funzionamento della mente si verifica in modo più chiaro e più drammatico: nell’infanzia dei bambini a rischio e nella vita infelice o sbagliata di quelli che a questo rischio soccombono. Proponendo quelli che sono, nell’intenzione dell’autore, dei veri e propri racconti di viaggio.

Un gran bel film da vedere per capire il disturbo borderline di personalità è “Ragazze interrotte” di James Mangold, adattamento del diario di Susanna Kaysen: “Girl, interrupted“. La protagonista, Susanna Kaysen, interpretata da una splendida Winona Ryder, soffre di un disturbo borderline della personalità, caratterizzato da reattività emozionale estrema. Dopo un percorso doloroso all’interno del centro psichiatrico dove viene ricoverata, non tanto per cure dei dottori, ma grazie all’interazione con le compagne (tra le altre una Angelina Jolie in stato di grazia), riesce a capire la malattia e accetterà di curarsi. Da vedere!