I migliori libri sul rischio clinico e la sicurezza del paziente

In questo articolo scopriremo quali sono i migliori libri sulla gestione del rischio clinico in sanità (clinical risk management) per la sicurezza del paziente.

La gestione del rischio clinico per la sicurezza del paziente è un problema cardinale nell’ambito sanitario. All’interno degli ospedali, nelle RSA e negli Hospice in particolar modo (gli errori medici e i relativi eventi avversi occorrono tra l’8% e il 10% dei ricoveri ospedalieri secondo una recente stima europea) una cultura della salute nuova e attenta alla sicurezza del paziente è divenuta centrale e preponderante. La diminuzione dei costi delle prestazioni per poter destinare le risorse disponibili su interventi di miglioramento delle strutture e delle cure sanitarie fa parte dell’insieme delle pratiche atte a migliorare la qualità delle prestazioni sanitarie e garantire quindi la sicurezza dei pazienti.

In questa ottica la questione della sicurezza, da sempre legata ad aspetti giuridici e di responsabilità medica, oggi ha allargato i propri orizzonti abbracciando nuovi paradigmi culturali.

Il glossario del Ministero della Salute 2006 definisce la sicurezza dei pazienti come:

“la dimensione della qualità dell’assistenza sanitaria, che garantisce, attraverso l’identificazione, l’analisi e la gestione dei rischi e degli incidenti possibili per i pazienti, la progettazione e l’implementazione di sistemi operativi e processi che minimizzano la probabilità di errore, i rischi potenziali e i conseguenti possibili danni ai pazienti.”

I ricoveri, gli interventi e gli accertamenti richiesti in medicina possono esporre i pazienti a vari tipi di rischi, anche letali, basti pensare all’esposizione a radiazioni ionizzanti o alle infezioni ospedaliere. Conseguentemente oggi è ritenuta strategica a livello di politiche europee di sanità pubblica e in ambito internazionale una corretta gestione del rischio clinico.

In questa nostra selezione dei migliori libri sulla gestione del rischio clinico in sanità (clinical risk management) per la sicurezza del paziente abbiamo inserito i testi di medicina di più recente pubblicazione sull’argomento e alcuni volumi di approfondimento: le ultime ricerche hanno evidenziato che quasi la metà dei danni collaterali all’assistenza sanitaria possono essere prevenuti mediante approcci sistemici alla gestione del clinical risk .

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Prevenire gli eventi avversi nella pratica clinica

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La questione della sicurezza dei pazienti e del rischio clinico rappresenta da sempre un problema in medicina, ma è a partire dagli ultimi anni che essa è diventata un ambito prioritario della qualità nei servizi sanitari. La medicina non è una scienza esatta e le cure mediche non sono sempre efficaci e affidabili. La materia è inoltre così vasta e complessa da rendere impossibile agli operatori una conoscenza completa di ogni aspetto; a ciò si aggiunge il fatto che i pazienti non sempre si attengono correttamente alle indicazioni di terapia. La valutazione del rischio e l’analisi degli eventi avversi possono quindi contribuire ad accrescere i livelli di sicurezza degli assistiti, a ridurre l’inappropriatezza delle procedure e a impiegare meglio le risorse umane e tecnologiche.

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La sicurezza del paziente

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Una sanità sempre più di qualità e sicura è un obiettivo che presuppone un modello di governo clinico capace di mettere continuamente alla prova non solo la professionalità, ma anche la mentalità, le abitudini e icomportamenti di ogni operatore sanitario. Il riferimento deve essere sempre il paziente, adeguatamente informato per essere responsabile del proprio percorso di salute.La sicurezza nei percorsi sanitari e assistenziali, assieme al rispetto delle procedure e dei protocolli diagnostico-terapeutici, deve quindi divenire il principio su cui basare qualsiasi proposta organizzativa in sanità. La seconda edizione del volume di Charles Vincent, Patient Safety – presentato per la prima volta in versione italiana – rappresenta un’utilissima guida al miglioramento delle procedure relative alla sicurezza in ambito sanitario.Questo libro rappresenta un utile strumento per la formazione delle nuove generazioni di operatori sanitari, affinché, fin dalla preparazione universitaria e poi nell’educazione continua, la qualità e la sicurezza delle cure divengano un pilastro fondamentale nella cultura professionale e manageriale del presente e del futuro.

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Una professione pericolosa: Introduzione alla gestione del rischio clinico

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La professione sanitaria è una professione pericolosa. Cosa significa questa affermazione quasi paradossale? In un sistema sanitario a elevata complessità, il professionista sanitario cerca di sopravvivere, ogni giorno, tra carichi di lavoro estenuanti, scarsità di risorse e interferenze burocratiche che intralciano il lavoro vero. Il tutto all’interno di organizzazioni e processi operativi obsoleti e inadeguati.Tutto ciò rende il contesto sanitario ad alto rischio di errori e incidenti, e quindi molto pericoloso per i pazienti che possono subire un danno. Ma l’errore medico lascia a terra anche una “seconda vittima”, ossia lo stesso professionista sanitario che quando si verifica un incidente è il primo a essere indicato come il responsabile principale di malasanità e a rischiare una denuncia.Attraverso la lettura di questo libro si comprenderà la natura dell’errore e si imparerà a riconoscere il rischio e a evitarlo. Si acquisiranno inoltre strumenti pratici per lavorare in sicurezza e nei termini che regolano la responsabilità professionale, al fine di rendere una professione pericolosa… “meno pericolosa”.

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Il rischio clinico con considerazioni sull’ostetricia

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Il libro affronta il problema del rischio clinico basandosi sull’esperienza e la profonda conoscenza dell’Autore delle dinamiche umane e organizzative che avvengono all’interno dei presidi sanitari. Numerosi casi clinici aiutano ad apprendere per la pratica quotidiana.I capitoli esplorano gli aspetti generali sul rischio in ambito sanitario con considerazioni sui professionisti e il burn-out, l’organizzazione, la leadership, l’errore in medicina, la gestione del rischio e le simulazioni per proseguire nel dettaglio dei near miss in ambito ostetrico, con considerazioni sulle più frequenti cause di mortalità e grave morbosità materna in Italia. Schede di monitoraggio e allerta MEOWS concludono il testo con una raccomandazione a sostegno della buona pratica clinica.Snello nella struttura, agile nella sequenza dei capitoli, il testo aiuta nell’apprendimento e nel trasferimento in operatività dell’ostetricia clinica. Contenuti in linea con quanto l’Istituto Superiore di Sanità conduce da anni in collaborazione con i professionisti che assistono la gravidanza e la nascita per garantire che nessuna morte materna e perinatale possa passare inosservata e per prevenire quelle evitabili.

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Strategia e gestione del rischio clinico nelle organizzazioni sanitarie. Approcci, modalità, strumenti e risultati. Con nuovi casi studio. Nuova ediz.

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Il volume è un aggiornamento alla pubblicazione 2012 che sviluppa la visione d’insieme degli approcci e degli strumenti per la gestione del rischio clinico di carattere sistemico ed introduce strumenti e tecniche per valutare l’opportunità di andare in auto-ritenzione del rischio. Dapprima è illustrata la gestione aziendale e strategica del rischio clinico e porta allo sviluppo del rischio clinico in un Piano di Settore specifico, con progetti annuali per la gestione del rischio clinico. Sono trattati inoltre alcuni elementi relativi alla norma ISO 9001:2015 che richiede un approccio «Risk Based Thinking». Sono successivamente analizzati approcci e possibili metodi per la mappatura del rischio clinico aziendale, finalizzati sia a determinare le priorità di intervento e valutare opportunità relative alla auto-ritenzione del rischio per il quale sono riferite tecniche di epidemiologia del rischio finalizzate anche alla determinazione del fondo rischi aziendale. Le tematiche sono contestualizzate anche nel nuovo quadro legislativo nazionale, Legge 24/2017 in merito alla «responsabilità professionale». A completare la parte di “sistema” vi è un approfondimento sul processo di gestione del rischio clinico con una panoramica sui suoi principali strumenti adottabili ed adottati a livello Aziendale e Regionale. Ai tre capitoli di carattere metodologico segue un quarto capitolo che riassume una serie di casi sviluppati presso Organizzazioni Sanitarie e Regioni, che illustrano esempi di applicazioni pratiche delle tecniche e degli strumenti utilizzati, con i relativi risultati ottenuti. La diffusione degli strumenti in diverse aree aziendali e la concretezza dei risultati raggiunti hanno convinto gli Autori a descrivere, divulgare e condividere queste esperienze allo scopo di aumentare la sicurezza dei pazienti. Con il volume si intende diffondere le conoscenze acquisite e le esperienze maturate, auspicando di fornire spunti concreti per la loro applicazione nei diversi ambiti delle Organizzazioni Sanitarie. Con il testo, inoltre, si intende stimolare un momento di riflessione finalizzato non solo ad approfondire ed applicare i diversi approcci alla gestione del rischio clinico, ma anche a dimostrare come il coinvolgimento diretto, assiduo e consapevole dei professionisti sia l’elemento fondamentale per consentire al progetto di Clinical Risk Management di effettuare il salto di qualità tanto atteso ad auspicato.